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La Cámara de Cuentas alerta de deficiencias en el transporte sanitario público andaluz (impacto directo en los TES)

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En una comparecencia parlamentaria, el presidente de la Cámara de Cuentas, Sr. López Hernández, expuso las principales carencias detectadas en la fiscalización operativa del transporte sanitario del sistema sanitario público de Andalucía, con datos del ejercicio 2017. Falta de información fiable, planificación insuficiente, ausencia de protocolos comunes, debilidades en indicadores de calidad y desigualdad territorial son algunos de los puntos señalados.


Qué se analizó y por qué importa a los TES

El transporte sanitario (urgente y programado) es una pieza clave del sistema. Para los Técnicos en Emergencias Sanitarias (TES), lo que se decide y se controla (o no se controla) en la organización, la contratación y el seguimiento del servicio termina influyendo en:

  • La seguridad del paciente y la seguridad del equipo.
  • La dotación real de los recursos y su disponibilidad.
  • La calidad asistencial (tiempos, coordinación, continuidad).
  • Las condiciones de trabajo, la presión operativa y la responsabilidad efectiva.

En este contexto, el análisis realizado por la Cámara de Cuentas no es una opinión: es una fiscalización que pone el foco en cómo se planifica, mide y supervisa un servicio esencial.


Deficiencias señaladas por el Sr. López Hernández (Presidente de la Cámara de Cuentas)

A continuación, se resume la relación de carencias que el presidente expuso en sede parlamentaria, agrupadas por ámbitos para que resulten útiles a TES, ciudadanía y responsables públicos.

1) Falta de información fiable y trazabilidad del servicio

Una de las conclusiones más repetidas es la debilidad del sistema de información para conocer y gestionar el transporte sanitario con rigor. Se señalan problemas como:

  • Ausencia de herramientas homogéneas que permitan saber con precisión qué se prescribe, qué se realiza y cómo se ejecuta el servicio.
  • Dependencia de datos externos (en especial, información procedente de las empresas prestadoras) para construir indicadores.
  • Heterogeneidad de aplicaciones y registros, con carencias y errores que dificultan contrastar datos y asegurar su integridad.

Por qué importa: sin información sólida, es difícil dimensionar recursos, justificar necesidades, comparar alternativas o corregir desviaciones antes de que se conviertan en problemas crónicos.


2) Déficit de planificación y dirección estratégica

El presidente subraya que no consta una base suficiente de análisis previos y planificación estructurada que justifique el modelo organizativo y su evolución. Entre los puntos señalados:

  • Falta de evidencias sobre estudios previos que expliquen por qué se organiza el servicio de una manera y no de otra (análisis de alternativas, proyectos, planificación).
  • Gestión con un alto grado de descentralización, especialmente en el transporte programado, sin una herramienta de planificación y gestión realmente efectiva.
  • Insuficiente análisis administrativo sobre criterios estratégicos que determinan la distribución de recursos y su adecuación.

Por qué importa: cuando la planificación es débil, el sistema reacciona tarde. Y cuando reacciona tarde, el coste lo paga el paciente… y también los equipos.


3) Problemas operativos: demoras y funcionamiento del transporte programado

En el transporte programado se señalan efectos visibles:

  • Demoras en traslados (por ejemplo, al alta) y en desplazamientos relacionados con tratamientos o consultas.
  • Situaciones de saturación y cancelaciones asociadas a falta de recursos o fallos en la organización.

Por qué importa: las demoras no son “solo tiempos”: afectan a la continuidad asistencial, generan tensión en centros sanitarios, y trasladan presión al personal operativo.


4) Falta de protocolos comunes de prescripción y uso del recurso

Se destaca la ausencia de protocolos comunes que normalicen criterios de prescripción y racionalicen el uso del transporte sanitario:

  • No hay una estandarización suficiente para garantizar criterios homogéneos entre centros y áreas.
  • Esa falta de normalización dificulta la gestión, la planificación y el control del servicio.

Por qué importa: los protocolos no solo ordenan: protegen. Ordenan la demanda, protegen al paciente y protegen al equipo que ejecuta el traslado.


5) Indicadores de calidad insuficientes y control débil del servicio

El presidente señala debilidades en cómo se mide la calidad:

  • Indicadores poco vinculados de forma directa al transporte sanitario.
  • Indicadores de tiempos (activación y llegada) por encima de estándares en determinados escenarios.
  • Falta de indicadores específicos para evaluar equidad y accesibilidad.
  • Control de calidad demasiado apoyado en quejas y reclamaciones, en lugar de un sistema robusto de seguimiento, incidencias y cumplimiento.

Por qué importa: si lo que no se mide no se gestiona, lo que se gestiona tarde se cronifica.


6) Seguimiento contractual y respuesta ante incumplimientos

Otro eje crítico es el control de la prestación contratada:

  • Señalamientos sobre incumplimientos y ausencia o debilidad de mecanismos de corrección.
  • Dificultades para comparar costes y eficiencia por falta de información analítica suficiente.
  • Heterogeneidad de cláusulas y contratos con duraciones largas/continuidades, que complican homogeneizar y mejorar el modelo.

Por qué importa: la calidad del servicio público no depende solo de “contratar”, sino de vigilar, medir y exigir cumplimiento con criterios homogéneos.


7) Desigualdad territorial en recursos: equidad y accesibilidad

Se apunta una distribución desigual de recursos complejos y especializados, con concentración en zonas más pobladas.

Por qué importa: para un TES, la desigualdad territorial no es un concepto abstracto: se traduce en diferencias reales de cobertura, apoyo, capacidad de respuesta y presión operativa.


Qué lectura puede hacer el sector (sin perder el foco)

Este tipo de fiscalizaciones dejan un mensaje claro: el transporte sanitario necesita gestión con datos, planificación, protocolos y seguimiento contractual eficaz. Cuando alguno de esos pilares falla, el impacto aparece en:

  • tiempos,
  • demoras,
  • saturación,
  • desigualdad territorial,
  • y control de calidad insuficiente.

Y, en la práctica, eso afecta a quien está en primera línea: los TES y el resto de equipos de urgencias y emergencias.


Fuente (documento oficial)

  • Diario de Sesiones del Parlamento de Andalucía, Comisión de Salud y Familias: jueves, 5 de septiembre de 2019 (comparecencia del Presidente de la Cámara de Cuentas).
  • Informe de fiscalización operativa del transporte sanitario (ejercicio 2017), aprobado por la Cámara de Cuentas el martes, 28 de mayo de 2019.

Etiquetas

TES, Técnicos en Emergencias Sanitarias, Transporte Sanitario, Ambulancias, 061, EPES, SAS, Cámara de Cuentas, Sanidad Andaluza, Urgencias, Emergencias, Contratación Pública, Calidad Asistencial, Tiempos de Respuesta, Equidad Territorial.


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